(Traducción libre por
Luis Luna)
La ciencia es muy clara para aquell@s sin condiciones de
contra-indicación médica, así que si ud. no esta tomando aspirina, puede estar quitando dinero al resto de
nosotros, dinero que destina el estado para el cuidado de su salud, usted
podría reducir riesgos con solo tomar aspirina, y aunque lo que sigue a continuación está
escrito para la sociedad estadounidense, es totalmente válida para todo el
mundo, incluyendo nuestro querido El Salvador.
por David B. Agus
Diciembre 11 de 2012
El inexorable aumento del gasto sanitario, como todos
sabemos, es un problema. Pero lo que es verdaderamente indignante, ya que al ver
que la factura médica de Estados Unidos se dispara, lo que se ha convertido en nuestra discusión casi
exclusivamente es en la forma de pagar por ese cuidado, no en la reducción de
nuestra necesidad de ella. En el interminable debate sobre la "reforma de
salud", pocos se han concentrado en la acciones prácticas que deberíamos
tomar ahora para que los estadounidenses sean más saludables.
Una excepción es el alcalde Michael R. Bloomberg de Nueva
York, que está estableciendo nuevos estándares que haríamos bien en adoptar como
nación. En los últimos años, ha cambiado el código de la ciudad de la salud
para exigir restricciones sobre las bebidas carbonatadas azucaradas (sodas) y las grasas trans - productos que, cuando se
consumen en el largo plazo, dañan a las personas. Estas nuevas reglas, sin
duda, mejorará la salud de los neoyorquinos en los años venideros.
Tales medidas audaces tienen una pregunta provocadora:
¿cuándo regular los hábitos de una persona en nombre de la buena salud convertido
en nuestro deber moral y social? La respuesta, creo, es una de dos partes: la
primera, cuando los datos científicos
claramente y abrumadoramente demostrar que una conducta u otra pueden reducir
sustancialmente - o, por el contrario, aumentar un riesgo personal de enfermar, y segundo,
cuando todos nosotros estamos atrapados pagando unos las cuentas médicas (que
es lo que hacemos ahora, a modo de Medicare, Medicaid y otros programas
financiados por los contribuyentes de atención
de salud).
En tales casos, fomentando un comportamiento saludable, o
desalentar la mala salud, debería ser una cuestión de políticas públicas. –Esta
es la razón porla cual, por ejemplo, insistimos en la vacunación de los niños
para el sarampión, las paperas, la rubéola
y la poliomielitis; sabemos que estas estrategias preventivas salvan vidas.
Bajo esa lógica, entonces, ¿por qué no hacer que políticas
públicas que fomenten a la mediana edad a usar aspirina? Desarrollada en 1897 por el químico alemán Felix Hoffmann, la
aspirina o ácido acetilsalicílico, hace tiempo que ha demostrado su valor como un analgésico. Dos
milenios antes que Hoffmann, Hipócrates, el padre de la medicina moderna,
utilizó su activo ingrediente - que se extrae de la corteza y las hojas del
árbol de sauce - para ayudar a aliviar el dolor y la fiebre.
Desde entonces, hemos logrado adentrarnos tanto en los mecanismos biológicos y en los
efectos de este compuesto químico.
Muchos estudios de alta calidad de investigación han confirmado que el uso de
la aspirina reduce sustancialmente el riesgo de enfermedades cardiovascular. De
hecho, la evidencia de esto es tan abundante y clara que, en 2009, los grupos
de Trabajo de Servicios Preventivos de Estados Unidos recomienda que los hombres entre 45 y 79 años,
y las mujeres entre 55 a 79 años, tomen una dosis baja de píldoras de aspirina diariamente, con la
excepción de aquellos que ya están en mayor riesgo de sangrado gastrointestinal
o que tienen ciertos problemas de salud. (Como anticoagulante, la aspirina
puede aumentar el riesgo de hemorragia un problema grave y potencialmente
mortal para algunas personas.)
Nuevos informes sobre los beneficios de la aspirina en la
prevención del cáncer son muy convincentes. En 2011, investigadores británicos,
analizando los datos de unos 25,000 pacientes de ocho estudios a largo plazo, han
encontrado que una pequeña dosis de 75 miligramos de aspirina tomada al día
durante al menos cinco años redujo el riesgo de muerte por cánceres comunes en
un 21 %.
En marzo, The Lancet publicó dos artículos más que refuerzan
el use de este fármaco ancestral. La primera, la revisión de cinco estudios a
largo plazo en que participaron más de 17,000 pacientes, encontró que recibir una
dosis baja de aspirina reduce el riesgo
de adenocarcinomas , cánceres comunes malignos que se desarrollan en los
pulmones, colon y próstata por una media
de 46%.
Los datos nos están gritando. La aspirina, uno de los
remedios más antiguos del planeta, ayuda a prevenir enfermedades del corazón a través de lo que probablemente
sea una variedad de mecanismos, incluyendo mantener la formación de coágulos. Y
los expertos creen que ayuda a prevenir el cáncer, en parte, al reducir una
respuesta inmune llamada inflamación.
Así que la pregunta sigue siendo : dada la abrumadora evidencia que tenemos, por qué
es simplemente voluntario que los médicos informen a sus pacientes acerca de
una intervención sanitaria que no sólo podría ayudarles, sino también ahorrar
incontables miles de millones de dólares cada año a los contribuyentes?
Para algunos hombres mayores de 45 y mujeres mayores de 55
años, los riesgos de tomar aspirina superan a los beneficios y los pacientes deben
hablar con sus médicos antes de tomar cualquier medicamento, incluyendo algo
tan familiar como la aspirina.
Sin embargo, con estas advertencias en su lugar, todavía
debería ser posible fomentar el uso de la aspirina en aquellos para quienes los
beneficios potenciales serían obvios y los riesgos mínimos. Así como desalentar
el tabaquismo a través de las campañas de publicidad, por ejemplo, ¿no
deberíamos sugerir que los estadounidenses de mediana edad, hablen con sus
médicos acerca de la aspirina?
Tal vez los farmacéuticos o incluso empresas de seguros de
salud deben ser reclutados para ayudar a difundir los resultados sobre esta
droga preventiva de enfermedades? La política correcta tendrá que ser consensuada, por
supuesto. Pero si vamos a hablar en el país sobre la factura médica que esta por
las nubes, vamos a tener que abordar la necesidad de que los estadounidenses deben
ser activos en la protección de su propia salud.
Todo el mundo puede querer que el derecho de uso de los
productos del tabaco y otros comportamientos que están inequívocamente
vinculadas con alguna enfermedad - o tener el derecho a no usar el cinturón de
seguridad y abstenerse de otras acciones que pueden proteger su bienestar.
Pero, de ser así, la sociedad tiene la obligación de cubrir los costos de las
consecuencias?
A medida que el ex juez del Tribunal Supremo Potter Stewart
dijo una vez: "Hay una gran diferencia entre lo que tenemos derecho de
hacer y lo que es correcto hacer." La reforma de salud debe, al final, centrarse
en esto último.
David B. Agus es profesor de medicina e ingeniería en la
Universidad del Sur de California y autor de
"El fin de la enfermedad".
Fuente New
York Times
http://www.nytimes.com/2012/12/12/opinion/the-2000-year-old-wonder-drug.html?
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Salu2 a tod@s y felicidades a Marcela Rivas que hoy esta de cumpleaños
Mr. Moon.
La vida es un 10% como viene y un 90% como la tomamos.
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